ART-P

LE PLAN DE L’EXPOSE

INTRODUCTION

I/ DEFINITION

A) VIH

B) SIDA

II/ CAUSES

ü Symptômes du VIH/SIDA

III/ LES CONSÉQUENCES

ü Pour soi-même

A) Les conséquences sur la vie sexuelle

      B) Les conséquences anatomiques         

      C) Les risques pour la santé en général

ü Les risques pour les autres

      D) Conséquences sociales

 

IV/ LES MOYENS PREVENTION

 

CONCLUSION

 

INTRODUCTION

Le VIH (virus du sida) attaque des cellules du système immunitaire et les détruit une à une en cas d’absence de traitement. L’évolution de la maladie se déroule sur plusieurs années puis rend les malades du SIDA plus fragiles face au cancer ou à d’autres maladies infectieuses (alors qu’elles peuvent être bénignes chez des personnes qui n’ont pas le HIV).

La transmission du VIH s’effectue par le sang, le sperme (ainsi que le liquide séminal qui s’écoule au début de l’érection), les sécrétions vaginales et le lait (une forme de transmission mère-nouveau-né).

Pour le moment il n’existe que des traitements qui soignent les symptômes et donc aucun vaccin n’est disponible sur le marché pour avoir un effet préventif et éventuellement curatif. Toutefois en septembre 2009 une étude réalisée par des chercheurs américains et thailandais portant sur 17’000 personnes a mis au point un vaccin capable de réduire de façon significative le risque de contamination par le virus du sida.

Le sida est une maladie présente dans le monde entier mais avec une très grande prédominance en Afrique sub-saharienne.

I/ DEFINITION

A)  VIH

Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est un rétrovirus infectant l'Homme et responsable du syndrome d'immunodéficience acquise (sida), qui est un état affaibli du système immunitaire le rendant vulnérable à de multiples infections opportunistes.

Le VIH, ou Virus d'Immunodéficience Humaine, est l'agent responsable du Syndrome d'Immunodéficience Acquise, plus communément appelé SIDA.

B)  SIDA

Le syndrome d'immunodéficience acquise, plus connu sous son acronyme sida, est un ensemble de symptômes consécutifs à ladestruction de cellules du système immunitaire par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Le sida est le dernier stade de l'infection à VIH, lorsque l'immunodépression est sévère.

II/ CAUSES

VIH désigne le Virus de l’Immunodéficience Humaine. Il est transmis par voie sexuelle, sanguine, et de la mère à l’enfant. Il cible les lymphocytes T, cellules essentielles au bon fonctionnement du système immunitaire. Sur le long terme, le VIH affaibli le système immunitaire et les personnes infectées développent de graves maladies. Ces maladies sont qualifiées de « maladies opportunistes » car elles sont causées par des micro-organismes inoffensifs pour les personnes dont le système immunitaire fonctionne normalement.

Le syndrome de l’immunodéficience acquise (sida) est le dernier stade de l’infection par le VIH. Il correspond au développement d’une ou de plusieurs maladies opportunistes chez les personnes infectées.

 

 

 

 

 

 

 

ü Symptômes du VIH/SIDA

– Les symptômes du VIH/SIDA sont nombreux et seront aussi traités sous complication du sida.

On relève en général ce genre de symptômes possibles :

– Infection à Pneumocystis carinii, qui peut mener à une pneumonie (symptôme: toux sèche,…).

– Perte de poids

– Diarrhée

– Faiblesse (fatigue)

– Taches sur la peau (sarcome de Kaposi)

– Mycose des ongles

– Muguet

– Mycoses en général

– Tuberculose

– Méningite

– Des lésions infectieuses au niveau des yeux: herpès, citomegalovirus…

On note que de nombreuses maladies infectieuses vont se développer chez les personnes souffrant du SIDA suite à une immunité toujours plus affaiblie. Relevons aussi un point prouvé par des études cliniques qui concerne la vulnérabilité plus importante face aux tumeurs (cancer).

 

III/ LES CONSÉQUENCES

ü POUR SOI-MÊME

A) Les conséquences sur la vie sexuelle

Pendant la période où l'infection est active, il faut employer un préservatif pour protéger le partenaire. Cela a des conséquences inévitables sur la vie sexuelle, d'une part à cause du préservatif, et d'autre part en raison d'une certaine mise à mal de la confiance entre les deux partenaires, dont il faut savoir discuter. On ne peut faire toutefois l'économie de cette démarche.

B) Les conséquences anatomiques       

• Chez l'homme : les douleurs chroniques sont possibles, mais sans qu'il y ait forcément des lésions anatomiques. Il peut persister des difficultés pour uriner, par resserrement de l'urètre ou des douleurs parprostatite chronique.
• Chez la femme : les principales conséquences sont les risques de stérilité ou de grossesse extra-utérine . Lessalpingites reconnues et traitées tardivement peuvent cicatriser en rétrécissant le diamètre de la trompe, ou provoquer des adhérences, qui vont empêcher la libre circulation de l'ovule . Autre risque à long terme, le cancer du col de l'utérus qui fait suite à l'infection par certains types de condylomes .

C) Les risques pour la santé en général

• Certaines infections peuvent avoir des manifestations ailleurs dans l'organisme : par exemple la blennorragiequi est une urétrite due au gonocoque , peut provoquer des arthrites infectieuses. La syphilis peut entraîner des infections des méninges et du système nerveux.
• Le sida est associé à de multiples infections, en particulier des poumons, du système nerveux, du tube digestif, que ce soit à cause du virus lui-même ou à cause des affections opportunistes qu'il a provoquées. Il en est de même du syndrome de Kaposi due à la déficience immunitaire propre à la maladie. C'est à cause de cette faillite du système immunitaire que la maladie est mortelle si aucun traitement ne lui est opposé.

ü LES RISQUES POUR LES AUTRES

• En cas de grossesse, le foetus peut être contaminé au travers du placenta. C'est ce qui se passe par exemple pour le virus de l'immunodéficience humaine , pour l'hépatite B .
• Au cours de l'accouchement, c'est le cas de l'herpès génital , de la blennorragie, du VIH encore une fois, et du cytomégalovirus.
• Pendant l'allaitement : le bébé peut être contaminé par le VIH de la même façon.
• Pour les maladies transmissibles également par voie sanguine comme le Sida et l'hépatite B, les transfusions et le partage des seringues constituent des voies royales de transmission.

      D) Conséquences sociales

Elles ne sont pas à négliger pour plusieurs raisons :

• D'un point de vue strictement économique, elle sont un coût considérable pour la société, coût qui pourrait être , en partie , évité grâce à l'attitude préventive de tous.
• D'un point de vue humain, elles sont une véritable hécatombe (33 millions de morts dans le monde pour le seul sida) dont 90% se situent dans les pays pauvres, ceux justement qui ne bénéficieront pas des traitements de pointe en raison du coût économique que cela représente.

IV/LES MOYENS PREVENTION

– Utilisez un préservatif lors de toute relation sexuelle (bien entendu s’il ne s’agit pas d’une relation de couple stable avec fidélité).
– Soyez fidèle si possible ou (abstinent avant le mariage: peut-être un peu plus compliqué de nos jours), finalement les campagnes contre le SIDA en Europe misent beaucoup sur le préservatif. Mais la fidélité reste une valeur sûre pour une grande partie de la population, notamment parmi les principaux groupes religieux (Catholiques, Protestants, Evangéliques, Juifs, Musulmans…).

En Afrique on nomme ce genre de campagne ABC: A pour abstinence, B pour fidélité (Be faithful en anglais) et C pour préservatif (Condom en anglais).

– Ne partagez jamais une seringue ou une aiguille.

– La communauté homosexuelle (et bisexuelle) masculine, représentant environ 2% de la population, est particulièrement à risque en ce qui concerne le HIV/sida. Aux Etats-Unis, plus de la moitié des nouvelles infections par le HIV provient des hommes homosexuels (gays) ou bisexuels. Si vous appartenez à ce groupe à risque, suivez les recommandations émises par les autorités de santé de votre pays.

Ces hommes doivent se faire dépister au moins chaque 12 mois, comme le recommande la CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Pour prévenir la transmission du HIV, la CDC recommande d’avoir moins de partenaires sexuels, de ne pas pratiquer de sexe oral sans protection et d’utiliser des préservatifs ainsi qu’éventuellement prendre des médicaments préventifs (appelés en anglais: PrEP pour Pre-exposure prophylaxis, ou en français pré-exposition prophylactique, à base du médicament appelé Truvada).

Sources pour la rédaction de cet article: Onusida, ATS (agence de presse suisse)

CONCLUSION

Pour conclure, il est nécessaire d'insister sur l'importance du dépistage. Il faut absolument sensibiliser les plus jeunes aux dangers du SIDA, car cette épidémie est partout, comme une épée de Damoclès au dessus de nous tous. Parfois, la confiance en un partenaire ne suffit pas : on s'ignore souvent séropositif.

Aucune vaccination n'est disponible à ce jour, et aucun traitement ne permet de guérir du SIDA. Il faut penser à se protéger, et surtout, en parler et se faire dépister.